Pomáhám dospělým v Praze i online zpracovat trauma, vztahové obtíže a životní krize – v bezpečném prostoru, vlastním tempem.
Psychoterapeutka ve výcviku · Praha & online
Psychoterapeutka ve výcviku se zaměřením na propojení těla a mysli. Věřím, že uzdravení probíhá tehdy, když pracujeme s celým člověkem – jeho myšlenkami, emocemi i tělesnou zkušeností.
Pracuji s dospělými klienty, kteří prožívají trauma, potíže ve vztazích, úzkost, depresi nebo se nacházejí v životní krizi. Setkání nabízím v Praze i formou online terapie.
Mým cílem je vytvořit prostor, kde se budete cítit v bezpečí – bez spěchu a bez posuzování.
Terapii přizpůsobuji vašim individuálním potřebám a životní situaci.
Úvodní setkání, kde se vzájemně poznáme. Zjistíme, zda si rozumíme, a probereme vaše očekávání. Prostor pro otázky.
Pravidelná individuální sezení v bezpečném prostoru. Pracujeme s traumatem, vztahovými obtížemi, úzkostí i životními krizemi.
Společná sezení pro páry, které chtějí zlepšit komunikaci, překonat krizi nebo posílit svůj vztah.
Trauma není jen vzpomínka — je to fyziologický stav uložený v těle.
Výzkum publikovaný v Frontiers in Psychology popisuje, jak trauma a chronický stres fungují jako dysregulace komplexní sítě tvořené autonomním nervovým systémem, limbickým systémem a motorickými a arousalovými okruhy. Traumatické zážitky nepřebývají jen ve vědomé paměti — reorganizují tělesné systémy detekce hrozeb na neurologické úrovni.
Samotné mluvení o traumatu obvykle nestačí.
Bessel van der Kolk zdůraznil potřebu přístupů orientovaných na tělo jako doplněk ke kognitivnímu zpracování „shora dolů" — a to zejména proto, že výzkumná základna kognitivní terapie pro komplexní trauma je omezenější, než se běžně předpokládá.
Nervový systém může „uvíznout" — a má to reálné fyzické důsledky.
Trauma může způsobit, že nervový systém zůstane zablokovaný v reakci boje, útěku nebo zamrznutí, což vede k chronickému stresu, úzkosti a PTSD. Tato dysregulace autonomního nervového systému ovlivňuje srdeční tep, dýchání, imunitu i schopnost regulovat emoce.
Trauma doslova mění strukturu mozku způsoby, které postihují mysl i tělo.
U PTSD dochází k trvalým změnám v oblastech mozku zodpovědných za detekci hrozeb a zpracování bolesti. Amygdala je hyperaktivní a neustále skenuje nebezpečí, zatímco prefrontální kůra ztrácí schopnost tyto reakce regulovat — což přímo mění to, jak celé tělo interpretuje fyzické vjemy.
Nevysvětlitelné fyzické příznaky mají často kořeny v nezpracovaném traumatu.
Až 80 % pacientů s těžkou PTSD trpí „nevysvětlitelnou" chronickou bolestí. Pacienti s PTSD mají také neúměrně vysokou míru chronického zánětu a zvýšenou náchylnost k fyzickým onemocněním. Léčba pouze psychologické vrstvy nechává velkou část utrpení nedotčenou.
Tělo uchovává traumatické vzpomínky mimo vědomé uvědomění.
Negativní tělesné vzpomínky — tělesné zážitky z minulosti uložené v paměti, které ovlivňují chování — přispívají ke vzniku somatických projevů psychických obtíží, včetně flashbacků, chronické bolesti a disociace. Tyto vzorce mohou řídit příznaky roky, aniž by je člověk dokázal pojmenovat.
Chronická bolest a PTSD se vzájemně posilují v obousměrném cyklu.
Chronická bolest a PTSD se vzájemně udržují a zhoršují prostřednictvím pozornostních zkreslení, bolesti coby traumatického spouštěče, který aktivuje strach a hyperarousal, a vyhýbavého chování vedoucího k fyzické dekondici. Léčba jen jednoho z těchto stavů bez druhého obvykle nevede k úplnému uzdravení.
Dětské trauma senzitizuje nervový systém a zvyšuje zranitelnost v dospělosti.
Nepříznivé zážitky z dětství narušují normální fungování nervového systému, vedou k senzitizaci bolesti a zvýšené úzkostlivosti — a činí přeživší trauma náchylnějšími k rozvoji chronické bolesti i PTSD v dospělosti. Proto lidé někdy v dospělosti přicházejí s fyzickými obtížemi, jejichž původ není na první pohled patrný.
Trauma odpojuje člověka od vlastního těla — a uzdravení vyžaduje znovupropojení.
Při traumatu se lidé často odpojují od tělesných vjemů jako od obranného mechanismu. Výzkum naznačuje, že znovupropojení s tělem je pro uzdravení zásadní — a bez záměrné práce na tomto propojení bývá roztržení mezi sebou a tělem trvalé.
Nervové dráhy lze přepojit — ale tělo musí být součástí tohoto procesu.
Studie mozkovým mapováním ukazují, že oblasti mozku nejvíce postižené traumatem — prefrontální kůra, insula a přední cingulární kůra — jsou u traumatizovaných lidí méně aktivní. Klíčové je, že nervové dráhy vedoucí k těmto oblastem jsou převážně aferentní: tělo komunikuje s mozkem, ne naopak. Práce s tělem skrze interocepci tyto dráhy přepojuje.
Somatický prožitek (Somatic Experiencing) může výrazně snížit příznaky PTSD, aniž by bylo nutné trauma plně slovně přeříkávat.
V první randomizované kontrolované studii Somatic Experiencing byly zjištěny významné terapeutické efekty pro závažnost posttraumatických příznaků i deprese — a to jak bezprostředně po léčbě, tak při následném sledování. SE pracuje s pozorností k tělesným vjemům, nikoli primárně skrze narativní re-expozici.
Trauma-senzitivní jóga může snižovat příznaky PTSD srovnatelně se zavedenými léky.
V randomizované kontrolované studii přestalo 52 % účastníků ve skupině s jógou splňovat diagnostická kritéria pro PTSD, ve srovnání s 21 % v kontrolní skupině — s velikostí efektu srovnatelnou s psychoterapeutickými a farmakologickými přístupy. Jóga funguje skrze obnovu kapacity bezpečně snášet tělesné a emoční prožitky.
Regulace dechu přímo přesouvá nervový systém ze stavů ohrožení.
Intervence informované polyvagální teorií zahrnují dechové a mindfulness praktiky, které zapojují interocepci a zpomalují vagální rytmy — a umožňují přechod z obranných stavů zpět k bezpečí a sociálnímu zapojení. Pro přeživší trauma chronicky uzamčené v přežívacích reakcích to není relaxace — je to neurologická regulace.
Interocepce (vnímání tělesných vjemů) pomáhá rozpoznávat a přerušovat spouštěče traumatu.
Skrze interocepci mohou lidé získat větší povědomí o multisenzorických spouštěčích, které aktivují přežívací reakce, a naučit se s nimi záměrně pracovat — místo aby jim automaticky podléhali. To proměňuje nevědomou reakci v něco, s čím lze vědomě pracovat.
EMDR — využívající bilaterální fyzickou stimulaci — umožňuje přepracování traumatické paměti na neurologické úrovni.
EMDR a polyvagální teorie společně ukazují, že trauma vede ke vzorci tísně mezi nervovým systémem a paměťovými sítěmi. Bilaterální stimulace v EMDR (pohyby očí, poklepávání, zvuk) zapojuje tělo jako aktivní součást přepracování — nejen mysl.
Uvolnění chronicky drženého svalového napětí může otevřít přístup k potlačenému emočnímu materiálu.
Jak se pacienti učí vnímat a snášet tělesné zážitky, které byly dosud mimo jejich uvědomění, tělesné zbytky traumatického šoku se začínají rozvolňovat a nevyformované zážitky uložené v implicitní paměti se mohou ujasnit v konkrétní emoce. Fyzické vzorce držení v těle jsou často nejpřístupnějším vstupním bodem k emočnímu obsahu, který zatím nelze dosáhnout slovy.
Práce s tělem může přerušit cyklus, v němž bolest spouští flashbacky a flashbacky zesilují bolest.
Výzkum komplexní PTSD ukazuje, že chronická fyzická onemocnění a cPTSD se mohou vzájemně spouštět — například bolest vyvolá flashback. Somatické intervence pracující s tělesnou reakcí na bolest proto mohou současně snižovat psychologické znovuprožívání.
Pohyb a rytmus podporují regulaci nervového systému a snižují hyperarousal.
K překonání traumatu je potřeba se znovu spřátelit s vlastními vjemy a emocemi — a přirozené kapacity pro seberegulaci lze aktivovat dechem, dotykem, pohybem a rytmickým zapojením s druhými lidmi. Strukturovaný rytmus poskytuje neurologicky uzemňující prožitek pro systémy jinak uvízlé v přežívacím módu.
Neurofeedback přímo cílí na dysregulované mozkové vzorce, které udržují trauma naživu.
Neurofeedback trénuje mozek k vytváření zdravějších vzorců elektrické aktivity, přičemž mozek se postupně učí regulovat se efektivněji. Bessel van der Kolk ho označil za jeden z nejslibnějších přístupů v léčbě traumatu právě proto, že zasahuje dysregulovaný mozek přímo — a přináší změny v psychologické symptomatologii.
Budování tělesné autonomie — pocitu, že vlastním své tělo a mám nad ním kontrolu — je samo o sobě terapeutické.
Léčba traumatické bolesti klade důraz na regulaci nervového systému skrze dech, jemný pohyb a mindfulness — ale klíčové je také vytváření bezpečí skrze předvídatelnost, nabízení volby a respekt k hranicím. Pro lidi, jejichž trauma zahrnovalo ztrátu kontroly nad vlastním tělem, není znovunabytí pocitu autonomie vedlejším efektem léčby — je to léčba samotná.
Kateřina mi pomohla najít klid v období, kdy jsem si myslela, že to nezvládnu. Její přístup je laskavý a zároveň profesionální.
Po prvním sezení jsem věděl, že jsem na správném místě. Konečně prostor, kde můžu být sám sebou bez hodnocení.
Párová terapie nám dala nástroje, které jsme potřebovali. Naučili jsme se spolu znovu mluvit.
Máte otázky, nebo jste připraveni začít? Napište mi – odpovídám zpravidla do 24 hodin.